Trámite orientado a la emisión del certificado de cumplimiento de las condiciones de carácter sanitario de los planes, programas y contratos de las Compañías de Medicina Prepagada y Seguros de Asistencia Médica; al finalizar el trámite el documento de respaldo es un certificado y ficha de aprobación.
Beneficiarios
Los beneficiarios que se detallan para el siguiente trámite «Emisión del certificado de aprobación de cumplimiento de condiciones sanitarias de planes, programas y contratos», son las siguientes:
Representantes legales de:
- Compañías de Medicina Prepagada.
- Seguros de Asistencia Médica.
Requisitos Obligatorios
1. Compañías de Medicina Prepagada y Seguros de Asistencia Médica deberán enviar la siguiente información al correo: condiciones.sanitarias@acess.gob.ec:
Solicitud de certificación conforme al formato establecido
Contrato (Póliza general) en formato Word (editable).
Detalle de los planes / programas (tablas de coberturas aplicables a los planes y programas), identificando nombre del plan, modalidad, monto total de financiamiento, porcentaje y detalle de cobertura, en formato Excel (editable).
Formulario de declaración de salud (en caso que sea aplicable a sus productos), en formato editable.
Lista de planes que detalle de la siguiente manera: Tipo y nombre del plan (individual, corporativo, pool, masivo, pymes, empresarial), en formato Excel (editable).
Anexos aplicables al contrato tipo, planes y programas que reflejen condiciones sanitarias y coberturas de salud, en formato editable (Word o Excel).
Requisitos Especiales
En el caso de un trámite en renovación: se deberá se adjuntará la siguiente documentación:
a) Carta de renovación y/o carta informativa de acuerdo a lo que corresponda.
b) Certificado por renovar.
c) Ficha de codificación por renovar.
d) En caso de carta informativa remitir la documentación a renovar al correo institucional:
condiciones.sanitarias@acess.gob.ec
. aplicando los cambios conforme al Acuerdo Ministerial del Ministerio de Salud Pública Nro. 139 – 2023.
En el caso de agregar a un trámite nuevo ya certificado: “añadir a un trámite certificado”, se adjuntará la siguiente documentación:
a) Documento nuevo a ingresar “contrato/póliza”, “planes/programas”, “anexos”, en formatos editables según corresponda cada uno.
b) Certificado de cumplimiento de las condiciones sanitarias las Compañías de Salud Prepagada y Seguros de Asistencia Médica al que desea incorporar.
c) Ficha de codificación del certificado que desea incorporar.
d) Lista de documentos: describiendo el nombre y tipo de contrato(s)/póliza(s), plan(s)/programa(s), anexo(s) y documentos adicionales en formato Excel, acorde a la estructura establecida en el Anexo 3 de esta misma Resolución.
Procedimiento
1.
Envío de los requisitos al siguiente correo:
certificaciones.sanitarias@acess.gob.ec:
:
2.
Realizar el pago en las diferentes entidades bancarias nacionales designadas para el efecto (considerar el valor adicional por transacción) a través de los siguientes medios físicos y digitales: Banco Pacifico y Place to Pay.
3.
Receptar el
Certificado de Carácter Sanitario a la Compañía de Medicina Prepagada y Seguros de Asistencia Médica.
Trámite en Línea
http://www.acess.gob.ec/acessenlinea/#/acess/acessenlinea
Costo
El valor por el trámite se encuentra establecido por rangos:
- De 1 a 3 (planes programas y contrados, valor a cancelar): $146.10
- De 4 a 11 (planes, programas y contrados, valor a cancelar): $252.78
- De 12 en adelante (planes, programas y contrados, valor a cancelar): $304.96
Se podrá realizar el pago en las diferentes entidades bancarias nacionales designadas para el efecto (considerar el valor adicional por transacción) a través de los siguientes medios físicos y digitales: Banco Pacífico y Place to Pay.
Conforme resolución Nro. ACESS-2023-0016 del 26 de abril del 2023.
Vigencia
El certificado tendrá una vigencia y validez de cuatro (4) años a partir de su emisión.
Horario
Correo electrónico:
El envío de la información se la realizará al correo electrónico:
